어떤 일이 있었나요?
해당하는 것을 모두 골라 주세요. 예: 입원해서 수술했다면 "입원"과 "수술"
확인해 볼 보장
가입한 보험에 아래 보장(특약)이 있는지 증권이나 보험사 앱에서 확인해 보세요.
준비할 서류
체크하면서 챙겨 보세요. 보험사·청구 금액에 따라 필요한 서류가 줄거나 늘 수 있어요.
알아 두면 좋은 점
청구 기한 계산
보험금은 보통 보험사고가 생긴 날부터 3년 안에 청구해야 해요(상법상 소멸시효). 입력한 날짜는 기기 밖으로 보내지 않아요.
청구 전에 꼭 알아 두세요
- 실손보험이 여러 개라면 실제 낸 병원비 안에서 나눠서 보상해요. 반대로 진단비·수술비·입원일당처럼 정해진 금액을 주는 보장은 가입한 곳마다 각각 받을 수 있어요.
- 실손24(실손보험 청구 전산화) 앱·홈페이지를 쓰면 병원에서 서류를 떼지 않고 청구할 수 있어요. 2024년 10월 병원급, 2025년 10월 의원·약국으로 넓어졌지만 아직 연결되지 않은 곳도 있으니 병원 검색으로 확인해 보세요.
- 청구 금액이 적은 실손 청구는 영수증과 세부내역서만으로 되는 경우가 많아요. 진단서는 발급비가 들기 때문에 보험사에 먼저 필요한 서류를 물어보세요.
- 잊고 있던 보험금은 내보험찾아줌(생명·손해보험협회)에서 무료로 조회할 수 있어요.
- 보험금 지급이 늦어지거나 거절되면 이유를 서면으로 받아 두고, 납득이 안 되면 금융감독원 민원을 이용할 수 있어요.
참고용 정보예요. 실제로 받을 수 있는 보험금은 가입한 상품의 약관(보장 범위, 면책 기간, 감액 조건 등)에 따라 달라요. 이 페이지는 보험 상품을 권유하거나 판매하지 않아요. 정확한 내용은 가입한 보험사 고객센터에 확인해 주세요.